Алкоголизм в пожилом возрасте: причины, болезни вызванные спиртным, способы лечения
Алкоголизм в пожилом возрасте: причины, болезни вызванные спиртным, способы лечения
Пожилые люди, живущие одни, зачастую спиваются, никем не замеченные. В их возрасте трудовая дисциплина теряет статус сдерживающего фактора – т.н. «пьянство конца недели» перерастает в ежедневное употребление. Отсутствие трудовой администрации, следящей за трезвостью сотрудников, постепенная социальная изоляция приводят к тому, что употребление алкоголя становится полностью бесконтрольным – возрастает риск интоксикации и летального исхода в ситуациях, когда никто не осведомлен о болезни пожилого человека.
Изношенный организм после 60 лет перестает активно сопротивляться токсинам. С началом регулярного приема алкоголя происходит обострение хронических болезней, возрастает риск гипертонического криза, сердечных и мозговых кровоизлияний. С трудом дается и детоксикация, постепенный возврат к трезвости – психологическое отвыкание и социальную адаптацию людей преклонного возраста усложняют тяжелые депрессии, чувство тревоги, психические расстройства, нарушения умственной деятельности.
Поскольку содержание воды в старческом организме снижается, опьянение нарастает стремительно и требует меньших порций спиртного – это обусловлен синдром хронической интоксикации. Зависимые женщины после климакса становятся особенно чувствительными к влиянию выпивки, поэтому алкоголизм пожилых женщин давно обрел распространение и стал социальной проблемой.
Алкогольная зависимость в преклонном возрасте – одна из самых трудноизлечимых разновидностей болезни, поскольку пожилые люди:
- имеют негибкие привычки;
- отказываются считать свою зависимость проблемой;
- страдают от психических расстройств и заболеваний (каждый третий должен наблюдаться у психиатра по не обусловленной алкоголем болезни).
Алкоголизм у пожилых женщин и мужчин часто усложняется старческой депрессией, деменцией и фобиями, поэтому ее лечение начинается с визита к психиатру.
Другие заболевания органов и систем, обусловленные приемом алкоголя, у пожилых людей распознаются с трудом: состояние организма нередко мешает сделать правильный вывод о причине болезни. Социальные последствия алкоголизма у таких больных тоже выражены слабо.
Последствия алкоголизма в пожилом возрасте
Чрезмерное употребление алкоголя в преклонном возрасте быстро приводит к последствиям со стороны всех систем организма. Чаще всего алкоголики пенсионного возраста страдают от:
- остеопороза;
- нарушения моторики, снижения реакции и травм, связанных с ним;
- мышечной дегенерации, миопатии, некрозов мышечной и костной тканей;
- анемии и лейкопении;
- геморрагии;
- пневмонии;
- гнойных инфекций;
- онкологии и раковых заболеваний в частности;
- сердечной и почечной недостаточности;
- инфарктов и инсультов;
- аритмии и гипертонии;
- гинекомастии;
- раннего климакса;
- сахарного диабета;
- недержания;
- алкогольной деменции;
- гастритов и панкреатитов;
- бессонницы и астенизации;
- алкогольного липидоза, циррозов, гепатитов;
- псориаза и дерматитов.
Употребление алкоголя существенно снижает выживаемость при хронических заболевания и операциях. Лечение алкогольного делирия у пожилых алкоголиков тоже редко приносит результат и кончается смертью пациента. В каждом третьем случае старческого суицида виновато злоупотребление спиртным.
Лечение алкогольной зависимости у пожилых
Лечение алкоголизма у старых людей сопряжено со специфическими трудностями. Фармакотерапия дает лишь кратковременный эффект, к тому же, подбор лекарств осложнен возрастными ограничениями и хроническими заболеваниями пациентов – к примеру, дисульфирам категорически запрещен для терапии после 55 лет. Крайне осторожно используются антидепрессанты, стероиды, транквилизаторы. А психологическая реабилитация в большинстве случаев недоступна – особенно, если престарелый пациент совершенно одинок.
Больные редко принимают решение лечиться самостоятельно – их появление в реабилитационном центре в большинстве случаев происходит с подачи близких. К этому моменту зависимые уже имеют значительное число психических, неврологических и соматических расстройств. А также сформированную привычку к выпивке, которая заключается в распитии спиртного не реже 1 раза в неделю.
По этой причине лечить алкоголизм обычно начинают с щадящей детоксикации и устранения депрессивного состояния. Помощь психиатра-нарколога заключается в формировании моциона и поиске интересных занятий для пациента, которые помогут ему вновь ощутить себя социально полезным.
В крупных реабилитационных центрах проводятся групповые занятия, в ходе которых пациент общается с другими зависимыми из своей возрастной категории и учится принимать свой возраст со всеми его недостатками и достоинствами.
Ведущим направлением в лечении алкоголизма пожилых людей является кодирование по методу Довженко и другие гипнотические техники.
Симптомы старческого алкоголизма
Если человек, в возрасте 60 и более лет, начинает злоупотреблять спиртными напитками, то алкоголизм гораздо быстрее изменит его организм, чем у людей трудоспособного возраста. Старение само по себе приводит к ослаблению функций всех внутренних органов, изменению происходящих в них биохимических процессов, перестройке психики. У многих пожилых людей наблюдаются хронические болезни, обостряются последствия старых травм. На этом фоне негативное влияние этилового спирта только ухудшает состояние здоровья человека, способствует сокращению сроков его жизни, развитию слабоумия.
Среди симптомов старческого алкоголизма можно выделить:
- неспособность концентрировать внимание на определённых действиях;
- отсутствие критического понимания вреда алкоголя;
- постоянная тревожность, ночные кошмары;
- малоподвижные галлюцинации;
- частое изменение настроения в течение дня;
- нарушения сна, отсутствие аппетита, потеря веса;
- отсутствие чувства страха;
- дрожание конечностей, челюсти и туловища;
- малая амплитуда движений.
Вместе с этими симптомами могут проявляться и изменения в состоянии физического здоровья. Нарушаются процессы мочеотделения, повышается давление, чувствуется слабость в мышцах, диагностируется тахикардия. В ночное время пожилые люди, больные алкоголизмом, становятся суетливыми, возбуждёнными, теряют ориентацию в пространстве. Лечить старческий алкоголизм необходимо только под наблюдением опытных врачей-наркологов. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.
Влияние спиртных напитков на организм здорового человека
Отметим, что алкоголь при распаде в организме образует очень сложные токсины, одним из которых является ацетальдегид. Именно это вещество угнетает работу органов даже здорового человека при условии злоупотребления спиртными напитками. В частности, даже при 1 стадии алкоголизма у человека страдают такие органы:
- Печень. Именно она является основным барьером, который ограничивает токсическое воздействие ацетальдегида на все системы организма. То есть, принимает удар на себя. И если у здорового органа способность к самовосстановлению высока, то у уже изношенной алкоголем печени шанс на самовосстановление ничтожно мал. Как результат развиваются цирроз, гепатит и пр.
- Почки. Второй, не менее важный орган выделительной системы после печени. Именно почки выводят с мочой все остаточные продукты распада спиртных напитков. А это чревато образованием камней, воспалительными процессами в лоханках органов и пр.
- Поджелудочная железа. Спиртное некорректно изменяет уровень сахара в крови, а это значит, что поджелудочная железа начинает продуцировать инсулин так же некорректно. В результате развиваются панкреатиты или сахарный диабет.
- Сердце. На фоне сбоев в работе почек выпивающий человек будет испытывать сбои в работе сердечной мышцы. Отсюда тахикардия, аритмия и пр.
- Снижение иммунитета на общем фоне формирующихся пороков и недостаточности.
Важно: стоит помнить, что в больших количествах алкоголь и пожилой возраст несовместимы.
Негативное влияние алкоголизма на организм пожилого пациента
Если все перечисленное выше относится к вполне здоровому выпивающему человеку, то для пожилого выпивающего ситуация может усугубиться в три и более раза. Такой негативный эффект обусловлен тем, что ткани пожилого организма медленнее накапливают воду. А это значит, что у органов и систем недостаточно жидкости, чтобы нейтрализовать алкоголь и выводить его с наименьшими потерями для организма. То есть, при минимальном содержании жидкости в организме печень получает тройной токсический удар. Как результат, отравление и угасание организма происходит в разы быстрее. В частности же влияние алкоголя на организм и жизнь пожилого человека выражается в таких негативных факторах:
- Падения и травмы, полученные под воздействием спиртного. При переломах срастание иссохших суставов происходит медленнее, что еще сильнее усугубляет депрессивное состояние пожилого пациента. Помимо этого именно алкоголь еще сильнее усложняет остеопороз у пожилых людей, что может приводить к переломам суставов даже при незначительных ударах без падений.
- Частые безболевые инфаркты. То есть, пьющий пожилой человек может за спиртным напитком даже не заметить, что возможный летальный исход уже близок. Большое количество смертей при алкоголизме в преклонном возрасте происходит именно по этой причине.
- Деменция (слабоумие). Также может быть вызвана частым употреблением спиртного в преклонном возрасте. Но страшно не столько это, сколько то, что при слабоумии у человека развиваются недержание мочи и кала.
- Риск развития белой горячки. Исход такого явления чаще всего леталеный.
- Самоубийство. Может совершить пожилой человек под воздействием алкоголя.
Причины «пожилого» алкоголизма
Чаще всего алкоголь для пожилых людей выступает своеобразным озером забвения, в котором они топят свой страх перед смертью и осознание своей ненужности. Именно поэтому самая частая причина старческого алкоголизма — это банальная депрессия и страхи. В остальных случаях причинами старческого алкоголизма являются:
- Потеря второй половинки (смерть любимого мужа/жены).
- Одиночество, которое ощущается тем явственнее, чем старше человек. Особенно если родные и близкие живут отдельно от пожилого.
- Неизлечимая болезнь, которая не дает надежды и шанса на выздоровление. В этом случае алкоголь для выпивохи в пожилом возрасте — это своеобразный шаг отчаяния.
- Потеря любимой работы и ощущение своей ненужности, незначимости для коллег и более молодых учеников.
- Любовь к спиртному с молодых лет.
Важно: стоит знать, что смешение спиртных напитков с любыми лекарственными препаратами таит в себе огромную опасность для уже изношенного годами организма. Поэтому следует отказаться от спиртного тем пациентам, которые страдают от изменения АД, головных болей, артрита, почечной и печеночной недостаточности, диабета или повышения холестерина в крови, легочной и сердечной недостаточности.
Лечение «пожилого» алкоголизма
Чтобы излечить алкоголизм человека в возрасте, в первую очередь необходимо оказать ему достойную психологическую поддержку. Окружить заботой и теплом, обозначить его нужность и важность в иерархии семьи. Для этого вовсе не обязательно привлекать психотерапевта. При незапущенном алкоголизме тепла семьи может оказаться достаточно. Если же болезнь уже запущена, то вряд ли человек уже можно помочь.
Как вариант можно прибегнуть к кодировке, но такое влияние на изношенный организм крайне опасно. Да и психика больного будет серьезно страдать.
Важно: любое медикаментозное воздействие на организм пожилого алкоголика стоит проводить только с поправкой на имеющиеся хронические заболевания. Здесь, как говорится, не навреди.